Исторический очерк о кафедре госпитальной хирургии КемГМУ Минздрава России

Имеются несколько этапов развития кафедры и клиники госпитальной хирургии. На первом этапе (1960-1965 годы, проф. И.А. Шраер) шло образование и становление кафедры госпитальной хирургии. Было определено научное направление работы сотрудников - панкреато-билиарная патология. Второй этап (1965-1991годы, проф. А.И. Краковский) - дальнейшее совершенствование педагогической деятельности и развитие новых методов лечения. Третий этап (1991-2001годы, проф. В.И. Тарабрин) - расширение области научных исследований, внедрение малотравматичных методов лечения. Четвёртый этап после 2001 года (проф. В.И. Подолужный, до 2022г. и проф. В. В. Павленко с 24.02.24г) - цифровизация образования и дальнейшее внедрение научно и функционально обоснованных методов хирургического лечения патологии органов брюшной полости и брюшной стенки.

Кафедра госпитальной хирургии Кемеровского государственного медицинского института была организована в 1960 году под руководством профессора Израэль Азрильевича Шраера, выпускника Одесского медицинского института, фронтового хирурга, подполковника медицинской службы. И.А. Шраер после войны с 1945 по 1960 г. заведовал кафедрой госпитальной хирургии Винницкого медицинского института и прошел по конкурсу на заведование кафедрой во вновь открывшийся медицинский вуз в г. Кемерово. На должности доцентов были приглашены кандидаты медицинских наук А.И. Краковский, С.В. Беляев, А.Б. Майзель. Ассистентами стали практические врачи-хирурги.

В 1961 году появились первые аспиранты: Нестерович Н.А., Дунаев Ю.К., Клячкин Б.М., Окунев И.М., Григорук А.А. Профессором И.А. Шраером с сотрудниками были разработаны темы лекций и подготовлены методические разработки для практических занятий. С помощью главного врача больницы учебные комнаты и лекционные залы были обеспечены всем необходимым для проведения занятий. Стационарно-поликлиническая сеть города, лечебные учреждения откликались на просьбы вуза и кафедры в организации учебного процесса и повсеместно оказывали посильную помощь. Была определена тематика научного направления работы сотрудников кафедры –патология печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Гепатопанкреатобилиарная патология и сегодня остаётся ведущей в научной проблеме «реконструктивно-восстановительная хирургия органов брюшной полости». За 5 лет руководства кафедрой профессором Шраером И.А. сотрудниками было защищено 5 кандидатских диссертаций.

После ухода на пенсию профессора И.А. Шраера, в 1965 году, заведующим кафедрой был избран доцент А.И. Краковский, который в 1967 году, после защиты докторской диссертации, посвящённой лечению больных с высокой непроходимостью внутрипечёночных желчных протоков, был утвержден в звании профессора. Аркадий Ильич Краковский имел большой опыт работы фронтового хирурга в годы Великой Отечественной войны, был хирургом медсанбата. Он возглавлял кафедру с 1965 по 1991г.

                        Первый заведующий кафедрой проф. И. А. Шраер          Заведующий кафедрой (1965-1991г) проф. А. И. Краковский 

В этот период была активизирована научная работа по вопросам хирургического лечения патологии печени и желчевыводящих путей. В 1967 году по инициативе кафедры был организован Областной печеночный центр. В 1966 году из кафедры выделился курс травматологии, в 1977 курс онкологии. В 1970 из кафедры травматологии выделился курс анестезиологии и реанимации. С 1971 года сотрудники клиники начали заниматься разработкой органосохраняющих операций при пилородуоденальных язвах, оптимизировали хирургическое лечение язвенной болезни и ее осложнений. Преподаватели кафедры каждые 5 лет учились на факультетах повышения квалификации в центральных институтах СССР в Москве, Ленинграде, Киеве, Новосибирске. Как правило, ассистенты и доценты возглавляли дежурные бригады врачей, занимавшихся оказанием помощи ургентным больным. По вопросам абдоминальной хирургии учениками А.И. Краковского успешно выполнено 17 диссертационных исследований. В эти годы преподавателями работали: Л.Ф. Лончакова, Ж.А. Самодумова, Ю.К. Дунаев, Р.А. Нихинсон, И.М. Окунев, Г.П. Петров, Л.А. Крикуновская, В.Ю. Богданов, Ю.А. Магарилл, А.Н. Фрумгарц, В.И. Подолужный, С.В. Иванов. В хирургических отделениях сотрудники кафедры и лечебных учреждений трудились единым коллективом клиники. Все хирургические отделения имели кураторов кафедры из числа опытных врачей, штатных сотрудников вуза. В разные годы базами кафедры были хирургические отделения МСЧ № 11, №12, сельской больницы, онкологического диспансера, поликлиник №3 и №5.

В основе преподавания госпитальной хирургии лежал ежедневный осмотр пациентов, постоянный контакт с больными. В конце семидесятых годов прошлого столетия было сформировано на шестом курсе 6 групп субординаторов-хирургов. Работа со студентами в течение полугода была очень интересной и продуктивной, т.к. в группах было по 6-8 человек. Субординаторы – хирурги после утренней пятиминутки и короткого семинара в течение всего рабочего дня занимались лечебной работой под руководством палатного врача или преподавателя. Обходы, перевязки, ассистенции на операциях, ведение медицинской документации, ночные дежурства, утренние отчёты субординаторов после дежурств. К концу шестимесячного курса субординатуры по хирургии многим уже доверяли выполнение этапов различных операций.

С 1991 по 2001г. кафедру возглавлял профессор В.И. Тарабрин –выпускник Томского медицинского института, ученик академика А.Г. Савиных. В стенах кафедры он прошел путь от ассистента до профессора. В 1965 году защитил кандидатскую диссертацию на тему «Выход желчи в 12-перстную кишку после гастрэктомии», в 1986 году докторскую на тему «Клинико-функциональное обоснование холангиоеюностомии». В этот период была ликвидирована субординатура по хирургии, её сменили годичная интернатура и в последующем двухгодичная ординатура. В клиническую практику вошли видеолапароскопические операции, лечебные малоинвазивные вмешательства под контролем УЗИ, герниопластики с использованием синтетических сетчатых протезов, стали использовать современный шовный материал. В 2000 году был организован городской герниологический центр. Под руководством проф. В.И. Тарабрина защищено шесть кандидатских диссертаций по различным разделам гепатопанкреатобилиарной хирургии.

В 2001 году на должность заведующего кафедрой был избран профессор В. И. Подолужный, окончивший Кемеровский медицинский институт в 1969г. С 1969 года он последовательно обучался в клинической ординатуре и очной аспирантуре на кафедре госпитальной хирургии. После защиты кандидатской диссертации на тему «Некоторые изменения кислородутилизирующих систем печени при механической желтухе в связи с оперативным лечением» в 1975 году был принят на кафедру на должность ассистента, а в 1992 году избран доцентом. В 1998 году защитил докторскую диссертацию на тему «Результаты разных операций при язвенной болезни с позиции функционального состояния оперированного желудка», с 1999 года профессор кафедры, с 2001 по 2022г. заведующий кафедрой. За эти годы в клинике внедрялись научно и функционально обоснованные методы хирургического лечения. Были экспериментально проверены и внедрены технологии селективной проксимальной ваготомии методом химионевролиза при пилородуоденальных язвах. Широко разрабатывались и использовались различные варианты протезирующих герниопластик при наружных грыжах живота, всё шире применялись малоинвазивные хирургические технологии, были усовершенствованы протоколы ведения больных с механической желтухой, острым и хроническим панкреатитом. При консультативной помощи и при научном руководстве В.И. Подолужного защищены 22 диссертации, в соавторстве написаны 12 монографий. В учебном процессе внедрили мультимедийные презентации при изучении различных разделов хирургии, для контроля знаний студентов стали широко использовать тестовые задания, заполнили образовательный портал лекциями, ситуационными задачами и тестами по 90 преподаваемым темам занятий для дистанционного преподавания.

Заведующий кафедрой (1991-2001 гг) проф. В. И. Тарабрин  | Заведующий кафедрой (2001- 2022 гг) проф. В. И. Подолужный |  Заведующий кафедрой (с 24.02.2024 г) проф. В. В. Павленко

Кафедра стала преподавать кроме госпитальной хирургии, геронтологии и гериатрии в хирургии у шестикурсников ещё хирургические болезни для 4 курса стоматологического факультета, оперативную хирургию для 3 курсов лечебного факультета и педиатрического факультета и общую хирургию для ОРИС. На образовательном портале для иностранных студентов были размещены и лекции, и тестовые задания на английском языке. Преподаватели кафедры приняли участие в организации занятий в симуляционном центре. В эти годы была внедрена система менеджмента качества.

В 2022 году заведующим кафедрой был избран профессор Павленко Владимир Вячеславович, выпускник Кемеровского государственного медицинского института (1989г.) После обучения в интернатуре и аспирантуре защитил в Москве в 1994году кандидатскую диссертацию на тему «Экспериментальная оценка эффективности противоэмболических кава-фильтров». С 1995 года ассистент кафедры. В 2005 году защитил докторскую диссертацию на тему «Наружные грыжи живота. Диагностика и лечение», с 2007 года профессор кафедры и заместитель главного врача по науке в ГАУЗ КО ККБСМП. В 2013 году ему присвоено звание профессора по кафедре госпитальной хирургии (диплом ВАК). Читает лекционные курсы по основным вопросам госпитальной хирургии для студентов лечебного факультета. За последние годы в клинике были широко внедрены различные технологии эндовидеохирургической протезирующей пластики при наружных и внутренних грыжах живота, усовершенствованы многие протоколы ведения хирургических больных. Профессор Павленко В. В. подготовил в качестве научного руководителя трёх кандидатов наук. В настоящее время осуществляет научное руководство соискателями. Имеет 229 публикаций, 12 патентов и авторских свидетельств РФ. Является соавтором трех монографий по хирургическим заболеваниям, постоянный участник научных конференций, съездов и конгрессов хирургов России. Является действительным членом Ассоциации хирургов.

Преподаватели кафедры, 2024г

К 2024 году в клинике выросло 9 докторов наук, более 40 кандидатов наук, сотрудниками написано 15 монографий, 2 учебника, опубликовано более 500 статей, сделано около 300 докладов на различных конференциях. В аспирантуре проучилось 26 врачей, в клинической ординатуре - 334, получено более 25 авторских свидетельств и патентов.

Подолужный В. И., Павленко В. В., Радионов И. А. Кафедра госпитальной хирургии КемГМУ (исторический очерк) // Вестник общественных и гуманитарных наук. 2024. 5. № 4. С 83-86.